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大爷走路总撞墙,一查竟是脑里长了瘤!出现这个症状千万别大意

大爷走路总撞墙,一查竟是脑里长了瘤!出现这个症状千万别大意

作者:wuyanfang 更新时间:2019-09-19 09:18:50


  “那时候,大白天走路总撞墙,更不要提晚上了,直接不敢出门!”家住市区的65岁王爷爷(化名)一直以为自己年老眼花,近视度数加深,所以看不清东西。直到前不久,王爷爷看东西越来越不清楚,才到医院检查。原来,他并不是眼睛问题导致的视物模糊,而是脑垂体瘤引起的视野缺损。

  

  资料图 王金辉 制图

  病例:走路总撞墙 原是脑里长瘤

  王爷爷20多岁时就开始戴近视眼镜。近些年,他感觉自己的视力越来越差了,“最明显的感受,就是大白天走路都撞墙,明明感觉可以绕过去,偏偏就撞上去了。更不要提晚上了,直接不敢出门!”

  王爷爷认为是自己年纪大了,近视度数加深了,也没太当回事,出门都小心翼翼的。可近几个月来,他感觉自己视力越来越不行了,在家里房间走路也会撞到门、墙、椅子等物。

  王爷爷怀疑,是不是因为年纪大了,得了白内障?他这才在老伴的陪同下,去医院检查。

  市亚洲人成视频播放免费人成视频院眼科副主任医师曹建峰检查发现,王爷爷的眼睛并没有器质性的疾病,也没有白内障。“检查发现,患者双眼颞侧偏盲,这表明其仅能看到正前方的事物,周边的东西是看不到的。”在他的建议下,王爷爷做了头颅CT,检查结果让人大吃一惊,原来他的脑子里长了个垂体瘤,肿瘤压迫到视神经,导致视野缺损。

  提醒:出现视野缺损 一定要及早检查

  曹建峰介绍,垂体瘤是颅脑欧美成的肿瘤之一,多为良性,垂体位于双眼视神经交会处的下方,垂体长出肿瘤后,容易压迫并损害视觉神经纤维,随着肿瘤缓慢长大,会逐渐出现双眼视野缺损和视力下降的症状,严重的最终可能会导致失明。

  “垂体瘤所造成的视野缺损,其特点常表现为双眼颞侧视野缺损。颞侧,就是靠近太阳穴的地方。通俗地描述就是,眼睛感受不到余光。”曹建峰说,所以,视野缺损的患者只能看到正前方,两侧的东西看不见,这也是王爷爷看着墙在前面,走过去时就会撞上的原因。

  所幸的是,王爷爷压迫视神经的肿瘤并不算大,可通过手术切除。“能有效地抑制肿瘤的自主激素分泌,最大程度去除肿瘤,维持正常垂体功能,减轻肿瘤对视力的影响。”曹建峰说。

  曹建峰提醒,垂体瘤的生长很缓慢,病人一开始并不会感到不舒服,随着慢性颅高压缓慢增高,最终导致视乳头水肿乃至视神经萎缩。“所以,出现视力视野障碍,一定不能掉以轻心,要及时前往相关医院进行检查,确诊垂体瘤后要积极治疗,尽快手术,解除对视神经的压迫,慢慢地恢复视野。”

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  女子五官四肢变粗大 原来得了脑垂体瘤

  8月13日,51岁的藏族妇女达珍将一条洁白的哈达,献给了重庆陆军军医大学特色医学中心(大坪医院)神经外科主任徐伦山。原来,20年前,达珍患上了脑垂体瘤,幸好在徐医生的精心治疗下,她最终恢复了健康。

  达珍家住西藏曲水县,20年前,她开始出现内分泌紊乱,手脚异常增粗,面容异常宽大肥厚的症状。今年7月,达珍被检查出头颅鞍区有6厘米大小的垂体肿瘤,她和家人决定到重庆陆军军医大学特色医学中心进行手术。8月1日,该院神经外科团队进行了术前讨论,为避免创伤过大,影响后期康复,达到美观预期目标,决定采取适合该病的微创手术方式:神经内镜下经鼻入路垂体瘤切除。8月2日,达珍的手术很成功,肿瘤全部切除,家人非常高兴,称赞医护人员的医术好医德高。据专家介绍,大约3个月至半年后,达珍就会恢复到患病前的正常体型。

  徐伦山医生介绍,脑垂体瘤是一组从垂体前叶或后叶细胞发生的肿瘤,不同类型的垂体瘤临床表现各异。患者典型表现为女性停经、泌乳、不孕不育;男性则表现为性欲减退、性功能下降、乳腺发育等,部分患者呈“狮子脸”特征;未成年患者可生长过速、“巨人症”,成年患者肢端肥大症的表现,或出现向心性肥胖、水牛背等库欣综合征。此外,欧美成症状还有视力下降、视野缺损,糖尿病,精神萎靡,头痛呕吐等症状。垂体瘤大多数为良性肿瘤,发现垂体瘤首先不要慌张,要对疾病有一个正确认识,到神经外科就诊。

  垂体瘤有哪些治疗方式?目前针对垂体瘤的治疗主要是手术、药物、放疗三种。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、海绵窦、下丘脑等重要结构,手术方法有经鼻蝶窦,开颅和伽马刀。目前,随着神经内镜技术的发展,垂体瘤患者避免了传统的开颅手术,手术效果也有了明显的提升,不仅可以切除肿瘤,在某种程度上还可恢复垂体功能,也符合神经外科微创理念,利于患者快速康复。

  高龄孕妈视力陡降强忍生子 产后方知患上妊娠期垂体瘤

  2019年3月报道:怀孕期间视力陡降,以为玩手机致视力疲劳,高龄妈妈强忍不适生完二宝,出了月子一查才知,竟是大脑中央鞍区长出垂体瘤压迫了视神经。

  37岁的孙女士去年怀上二宝,怀孕4个月时,突然感觉双眼视力下降,右眼视物模糊。孙女士以为是长期躺在床上看手机导致,也没太在意。哪知随着产期临近,右眼只能感觉有影子在眼前晃动,平时得靠听声辨人。“当时以为是血压高、血糖高引起的,孕期也不能做CT检查,一直忍着没管。”

  直到生下二宝做完月子,孙女士才开始重视这个问题。她辗转来到武汉脑科医院·长江航运总医院,经核磁共振检查发现,孙女士的“眼疾”是大脑鞍区垂体窝一个直径约3.5厘米的垂体瘤压迫视神经所致。

  由于拖延较久,孙女士右眼已看不见光。该院神经外科专家邵强表示,脑瘤压迫视神经引起的损害常不可逆,但如果孙女士在出现病症初期,接受核磁共振检查确诊并辅以药物控制瘤体生长,是可以在安全保证产程的情况下,缓解视神经损伤的。随后孙女士接受了开颅手术,切除长在大脑正中央的垂体瘤。经过数天恢复,昨日清晨查房,她激动地跟医生说:“现在我可以看清手机上面蛮小的字了!”

  邵强提醒,妊娠期女性如突然出现不明原因的视力陡降,切莫一味忍耐,这可能不是简单的眼疾或内分泌问题,最好尽快在专科医生帮助下,接受头部核磁共振检查,以排除妊娠期垂体瘤的可能。